Al Sig. Sindaco

del Comune di

Moriago della Battaglia (TV)

Ilsottoscritto ____________________________ nato a ________________________

Il______________________, residente a __________________________________________

n. tel. ___________________________

CHIEDE

Ai sensi dell’art. 22 e seguenti della Legge 7 agosto 1990, n° 241 e dell’art. 4 e seguenti del D.P.R. 27 giugno 1992, n° 352 di accedere ai documenti amministrativi (*) _____________

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per prendere visione e, se del caso, estrarne copia (**) ______________________________

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la richiesta è motivata da (***) _________________________________________________

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Resta in attesa che vengano comunicate le date, illuogo e l’orario per poter procedere all’accesso personalmente o da persona incaricata.

Si impegna ad utilizzare la documentazione estratta per gli usi consentiti dalla Legge.

Moriago della Battglia, ___________________

FIRMA

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Visto: il Sindaco

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(*) indicare se conosciuti gli estremi o far riferimento in altro modo alla pratica amministrativa

(**) specificare se la copia deve essere autentica

(***) specificare l’interesse che giustifica la richiesta di accesso